Le dépistage du paludisme chez les étudiants étrangers pour un meilleurcontrôle de la maladie en Tunisie

Abstract

Le dépistage des cas importés de paludisme est un axe majeur du programme de maintien de l’élimination de la maladie en Tunisie.
L’objectif de cette étude était d’établir la prévalence du paludisme chez les étudiants étrangers asymptomatiques et de discuter les modalités
biologiques de leur surveillance.
Il s'agit d'une étude rétrospective concernant 2132 étudiants originaires de zones d’endémie palustre adressés pour dépistage du paludisme entre
septembre 2021 et juin 2024. Chaque individu a eu un prélèvement sanguin sur lequel ont été réalisés un frottis sanguin, une goutte épaisse et un test
de diagnostic rapide.
Cinquante-huit étudiants se sont révélés porteurs de Plasmodium (2,7%) à la microcopie. Les parasitémies étaient faibles inférieures à 500 parasites/
μl dans 89,7% des cas. Plasmodium falciparum était l’espèce prédominante (98,3%). Les sujets parasités étaient principalement originaires de la
République démocratique du Congo (36,2%), de Côte d’ivoire (20,7%) et du Cameroun (12,1%). Les tests rapides avaient une sensibilité et une
spécificité respectives de 79,31% [Intervalle de confiance (IC) : 68,89-89,73] et de 99,85% [IC : 99,69-100].
Ces résultats confirment l'importance de la surveillance des sujets à risque même ceux asymptomatiques.L’introduction de la PCR serait utile pour
améliorer la détection des faibles parasitémies observées.